赡养老人是中华民族的传统美德。目前我国人口比例正处于老龄化阶段，老年人的赡养问题自然成为一个比较突出的社会问题。近年来，因子女不孝而诉诸法院的案件呈较快的上升趋势，处理好该类纠纷案件，对当前的社会稳定，计划生育基本政策的贯彻实施，都具有十分重要的意义。据统计，我院2010年1—6月受理赡养案件4起，2011年1-6月受理赡养案件5起，上升了25%，2012年1—6月受理赡养案件9起，较上年上升了80%。面对赡养纠纷逐年增多的趋势，笔者浅谈赡养纠纷案件的成因，特点及预防对策。

　　一、 赡养纠纷案件产生的原因

　　1、有的父母年轻时只知道自已辛苦操劳，而不知道和自已的子女沟通、交流，从生活上、学习上失去关心、爱护、对子女缺乏了解，从而导致父母和子女之间无感情、无亲情而言。等父母到了一定的年龄，无劳动能力了，生灾害病了，子女同样对父母也是漠不关心，有的甚至还虐待父母。

　　2、子女因家庭财产分配不均，把平时积累的怨气发泄在赡养纠纷中，我国普遍存在父母在子女结婚后即分家生活，在分家时，由于家庭当时的经济状况及父母对子女的观念差异等原因，在财产分割时确有不平均情况，有的子女认为在分家产时父母存在偏心，逐产生怨气在父母年老需要赡养时，以家产分配不均为由，拒绝尽赡养义务。

　　3、老年人在平时帮助儿女做些力所能及的活时，做的多了、少了，子女认为不公平及其它原因产生一些矛盾。有的因为性格上的差异，双方都不能容忍对方的一些行为和做法，如在外面耍钱，喝大酒等。从而导致父母子女之间互不说话，互相猜测。无理要求法院要判决赡养就必须加上老人必须帮助子女做些什么事或者改变什么行为等内容。

　　4、子女本身也年老体弱，无能力尽赡养义务，随人均寿命的提高，在有些家庭中出现两代人都需要子女赡养，造成应尽赡养义务不堪重负，尤其对独生子女家庭，子女往往负担自已及配偶父母和其他老人的生活，以至有些力不从心。

　　5、有的子女为了逃避赡养义务而外出打工，造成老年人生活无着落。目前，我区外出务工的人员较以前多，都想让家庭尽快富裕起来，这应受到法律保护，也有的人是为了逃避赡养老年人的义务而外出务工，如李某某夫妇的长子和二子已成婚各自独立生活数年，均已外出务工二年多，留下妻子和子女在家，近年来很少对父母尽赡养义务，二原告一直与三子共同生活，因二原告近年来年老多病，三子感到家庭负担过重，且两个哥哥都应尽赡养义务而不尽，于是也于今年初留下孩子交由父母代抚养，与其妻外出务工，因二原告年近70岁，还要带孙子，孙子还要上学，经济上没有来源，生活上十分困难。

　　6、极个别子女受社会不良风气影响，没有真正意识到赡养老人系自已的法定义务，对其违法性缺乏认识，以种种借口不愿对父母尽赡养义务，而引起诉讼。

　　7、由于原告受旧封建思想的影响，老人只要求儿子尽赡养义务，不要求女儿尽赡养义务。在现实生活中，由于受旧的封建残余思想的影响，重男轻女的表现较为突出，在农村更为严重，父母认为“嫁出门的女儿是泼出门的水”，供养老人是儿子的事，导致子女之间互相推诿。如张某某夫妇共生育有二子一女，现各自均已独立生活，长子现已60多岁，家庭人口多，居住偏僻，家庭经济比较困难；二子是残疾人，子女在上学，仅靠妻子一人挣钱养家，经济上也比较困难；女儿一家是个体经营业主，经济比较富裕，逢年过节才回家看望父母，但在经济上没有对父母给予帮助，二原告起诉时却只要求两个儿子尽赡养义务，不要求女儿尽义务。

　　二、预防赡养纠纷案件的对策

　　1、大力改革和发展养老制度。社会的发展和进步，人们的文明程度大大增强，他们在倡导社会主义的家庭观，自觉控制人口的增长，不谈多子多福，讲究优生优育，一对夫妇只生一个孩子，实行男女平等的养老方式。随着经济体制改革，农村养老的因难，城市养老也不能说没有困境。过去靠退休工资养老的方式逐渐被养老保险所替代，但也有一定的风险，退休金可随国家的物价上涨而上调，而养老保险金则没有上调，这就是风险，今后一对年轻夫妻将承担四位甚至八位老年人的赡养义务，无论从经济上还是精神上肯定是难以满足老年人的要求。故养儿防老为投保防老的养老方式势在必行，把家庭赡养与社会福利机构托养有机结合起来已刻不容缓。建立以家庭赡养为主，社会福利机构托养为辅的养老体系。这是社会发展的必然趋势，但家庭赡养与抚养最贴近老年人，是需要弘扬的养老传统。国家工作人员、工人、个体劳动者、农民等均可参加养老投保，实现年青时省钱投保，年老时终身受益，年青时节俭多投保，年老时多得保平安。

　　2、从法院工作角度来讲，就是要在审理赡养案件中，注重法律效果和社会效果的有机统一，多开展巡回开庭，就地办案，使被诉子女及旁听群众受到更深刻直观的教育，达到审理一案教育一片的效果。

　　3、从父母方面来讲，父母首先应该有良好的品行，为孩子们树立孝敬老人的榜样；其次对孩子们应一视同仁不能厚此薄彼；最后，父母应该认识到，把孩子抚养成人就是责任尽到，一方面可以为自已的生活提供保障，至少可以在相当一段时间内不必靠子女们来赡养，另一方面，这些财产留下来也可以根据子女的表现来确定将来的继承份额，对子女们的行为也会起到一定的激励或抑制作用。

　　4、做好儿媳们的工作，赡养义务的履行大多要通过儿媳妇来实施，如果儿媳们的工作做不通，即使达成了赡养协议，履行起来也相当困难，赡养纠纷的执行内容除了物的执行外，还有行为的执行，物的执行相对来说较为容易，由儿子们直执着给付就行。但行为的执行就落到儿媳妇们身上，象有病时的照顾，如果儿媳对调解协议或判决内容不满，那么执行起来就相当困难，为儿子们面子勉强去做的，也是摔摔打打，一肚子牢骚，老人看在眼里，苦在心里，病情反而更加严重。

　　5、成立关心老人工作委员会，积极协助当地政府办好养老院，成立养老基金会，从关心老人物质生活入手，保证老人具有起码的物质生活条件，各地甚至可以象“城镇设立低保钱”对经济困难的老人、家庭实行减免税费等优惠政策，由民政等有关部门牵头做好工作，使全社会都来关心老年人，使老年人“老有所养、老有所乐、安享晚年”。

　　6、采取相应措施，完善相关组织职能作用。国家和社会应当采取措施，健全对老年人的社会保障制度，各级人民政府应当将老年人事业纳入国民经济和社会发展计划，逐步增加对老年事业的投入，并鼓励社会各方面投放，逐步改善保障老年人生活、健康以及参与社会发展的条件。全社会应当广泛开展敬老、养老宣传、教育活动。青少年组织、学校和幼儿园应当对青少年和儿童进行敬老、养老的道德教育和维护老年人合法权益的法制教育。通过教育使大家明白，保障老人的合法权益是全社会的共同责任，各级人民政府采取组织措施，协助有关部门做好老年人权益保障工作，各级组织、居民委员会、村民委员会、基层民调组织和依法设立的老年人组织应当反映老年人的要求，维护老年人的合法权益，为老年人服务。我们应清楚地看到，有很多老年人在情与法之间，一味重视亲情，往往自已吞苦果，而不愿上法庭。这充分说明在基层有大量的工作需要去做，力争做到调处一件，教育一片，自身、他人都受教育。最大限度地保障老年人的合法权益得以实现。

　　7、加强法制教育，增强公民法律意识，使做儿女的认识到父母只要把自已抚养成人，自已就应当无条件地对父母尽赡养义务，女儿和儿子都是父母的子女，都有赡养义务和继承权利，至于“分家不公”、“为自已带孩子”等等拒绝赡养的理由是毫无道理的借口。

　　三、解决赡养纠纷案件的途径

　　1、赡养纠纷案件立案受理后，迅速依法送达有关法律文书，加大并在尽可能大的程度上采取先予执行措施，利用精神需求物质补的方法，在最短时间内给予被赡养人精神上的安慰。建立赡养纠纷案件减免诉讼费、律师无偿提供法律援助及基层组织协助执行制度，实现赡养纠纷案件诉讼渠道彻底畅通，并积极给予诉讼费减、免、缓等有力的司法救助。在审理时要到当地了解情况，在人群密集的案发地，就地开庭，同时邀请赡养人的子女、近亲属、邻居和声望较高的人士参加旁听，便于赡养案件迅速及时处理，有部分老人由于自身素质等多方面客观原因，不能向法院提供如财产分配、引起赡养纠纷的原因、子女打骂父母的、自已生活得不到保障等方面的证据证实自已的主张。据此，在受案之后，应及时深入案发地，向基层调解组织，当地村民调查了解案件，查明事实，便于赡养纠纷案件及时处理，达到审理一案，教育一片的社会效果。

　　2、审理赡养纠纷案件，要明确责任，注重调解。调解前承办法官可以就此类案件的过错给予明确指出，强调原告在无过错的情况下，被告不履行赡养义务是绝对不行的。话说回来即使原告有一定的过错，被告应该赡养的还是要尽赡养义务的。《中华人民共和国婚姻法》之规定，父母对子女有抚养的义务，子女对父母有赡养扶助的义务。子女不履行赡养义务时，无劳动能力和生活困难的父母，有要求子女付给赡养费的权利。法律还规定除非犯有伤害罪、遗弃罪、虐待子女罪的父母和犯有奸污女儿的父亲，才丧失要求被害子女赡养的权利。调解要在讲法、讲理、讲情基础上进行，做到情理结合，法理结合，使当事人能主动认识到自已不赡养老人的错误性。

　　3、强化执行措施，加大执行力度。现实生活中有些赡养案件不是我们所想象的那样简单，有的当事人经过承办法官反复做工作，有的能认识自已不赡养老人的错误性，能对案件进行调解处理。而有的则始终坚持自已的观点，就是不承认已的错误，任由法院来判决。判决后他们就是不兑现，到了执行价段还不配合执行。对于这样的当事人，执行人员可以对其严格教育后，如果不能自觉履行的，可以采取相应的强制措施，也可以对其给予行政拘留直至追究刑事责任。特别是对那些不讲理的儿媳，可以以防碍执行公务为由，让其受到教育、震撼，直至受到相应的制裁。执行过程中，做到快、灵、活，该采取强制措施的坚决采取，决不手软，坚决杜绝赡养案件打白条现象，做到执行一件教育一片，达到审教果和社会效果相结合。

　　总之，赡养是个社会问题，家庭是社会的细胞，家庭和谐，社会才有可能和谐，每个人都摆正自已在家中的位置，做子女的，主动亲近，孝敬父母，做父母的，尽力体贴子女，减轻子女负担。在社会上，加大社会保障力度，倡导尊老爱幼的传统美德，加大法制宣传，发扬中华民族传统美德，才有可能让赡养案卷成为法院的历史记录。

（作者单位：黑龙江省伊春市带岭区人民法院）
广东省人民政府


广东省人民政府颁布《广东省医疗机构管理实施办法》的通知
　
粤府［1995］102号


各市、县、自治县人民政府，省府直属有关单位：
　　现将《广东省医疗机构管理实施办法》发给你们，请认真贯彻执行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
广东省人民政府
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
一九九五年十二月七日

　　　　　　　　　　　 广东省医疗机构管理实施办法

第一章　总则





　　第一条　为了加强医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，根据国家《医疗机构管理条例》和有关规定，结合我省实际情况，制定本办法。


　　第二条　本办法适用于在我省范围内从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、妇幼保健院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所（室）以及急救站等医疗机构。


　　第三条　本办法所称医疗机构包括各级人民政府设置的医疗机构、单位和个人设置的医疗机构，以及驻粤部队编制外医疗机构。


　　第四条　医疗机构依法从事诊疗活动受法律保护，任何单位或个人不得干扰和侵犯。


　　第五条　医疗机构必须遵守国家法律、法规、规章和有关规定，以救死扶伤、防病治病、为人民健康服务为宗旨，遵守医德规范，廉洁行医，保证医疗服务质量。


　　第六条　医疗机构除从事医疗活动外，同时应承担卫生防疫、妇幼保健、计划生育、爱国卫生、健康宣传教育等工作。


　　第七条　省卫生行政部门负责全省医疗机构的监督管理工作。市、县卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。

第二章　设置审批





　　第八条　县以上（含县，下同）卫生行政部门依据《医疗机构设置规划指导原则》制定《医疗机构设置规划》，并经上一级卫生行政部门审核，报同级人民政府批准实施，纳入当地区域卫生发展规划和城乡建设发展总体规划。


　　第九条　医疗机构不分类别、所有制形式、隶属关系、服务范围，其设置必须符合当地《医疗机构设置规划》。


　　第十条　申请设置医疗机构的，必须按下列程序申请，并领取《设置医疗机构批准书》后，方可办理其他手续。
　　（一）设置一级医院以及农村管理区卫生站，由所在县卫生行政部门审批；
　　（二）设置二级医院和不满１００张床位的单位或个人的医疗机构，向所在县卫生行政部门申请，报市（不含县级市）卫生行政部门批准；
　　（三）设置三级医院和１００张床位以上的单位或个人的医疗机构以及省属单位设置的医疗机构、军队所属单位设置编制外医疗机构，向所在地县以上卫生行政部门申请，报省卫生行政部门批准（属中医、中西医结合和民族医疗机构的，由省中医药管理局负责审批并进行监督管理）。其中，军队设置编制外医疗机构在申请前还必须先经军队各军兵种驻粤最高领导机关的卫生主管部门或武警部队省总队的卫生主管部门审查同意。
　　各级人民政府规划设置的医疗机构，由卫生行政部门会同级计划、财政部门后再批准。


　　第十一条　有下列情形之一的，不得申请设置医疗机构：
　　（一）不能独立承担民事责任的单位和不具有完全民事行为能力的个人；
　　（二）在职、因病退职、停薪留职的医务人员；
　　（三）发生二级以上医疗事故未满５年的医务人员；
　　（四）男性６５周岁以上，女性６０周岁以上的医务人员；
　　（五）被吊销《医师执业证书》的医务人员；
　　（六）被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或主要负责人；
　　（七）被开除公职或擅自离职未满５年的医务人员；
　　（八）未经原单位同意的离退休医师。


　　第十二条　申请设置门诊部、诊所、卫生所（室）的个人，必须经医师执业技术考核合格，取得《医师执业证书》后，在一级甲等以上医院连续从事同一专业的临床工作５年以上，具有当地户口。


　　第十三条　申请在农村管理区设置卫生站的个人，必须取得《乡村医生执业证书》并具有当地户口。


　　第十四条　设置医疗机构需提交设置申请书，设置可行性研究报告和选址报告。可行性研究报告包括以下内容：
　　（一）申请单位或个人的名称及基本情况；
　　（二）所在地区的人口、经济和社会发展等概况；
　　（三）所在地区人群健康状况和疾病流行及有关疾病患病率；
　　（四）所在地区医疗资源分布和利用情况以及医疗服务需求分析；
　　（五）拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径、占地和建筑面积、服务方式、服务时间、诊疗科目、科室设置、床位编制、组织结构、人员配备、仪器、设备配备；
　　（六）拟设医疗机构的污水、污物粪便处理方案，通讯、供电、上下水道、卫生设施、消防设施设置方案，资金来源、投资方式、投资总额、注册资金、投资预算及５年内的成本效益分析；
　　（七）拟设医疗机构在服务半径中与其他医疗机构的关系及相互影响情况；
　　（八）申请人的资信证明。
　　选址报告包括以下内容：
　　（一）选址的依据；
　　（二）选址所在地的环境和公用设施情况；
　　（三）选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位等布局的关系；
　　（四）占地和建筑面积；
　　（五）选址方位图和建筑设计平面图。


　　第十五条　由两个以上法人或组织共同申请设置的医疗机构，以及由两人以上合伙申请设置的医疗机构，除提交设置申请书、可行性研究报告和选址报告外，还必须提交由各方共同签署并经公证的协议书。


　　第十六条　各级人民政府设置的医疗机构，由政府指定或任命的拟设医疗机构筹建负责人申请；法人或其他组织设置的医疗机构，由其法定代表人申请；个人申请设置医疗机构由其本人申请。


　　第十七条　申请设置医疗机构有下列情形之一的，不予批准：
　　（一）不符合当地《医疗机构设置规划》；
　　（二）设置申请人不符合规定的条件；
　　（三）不能提供满足投资总额的资信证明；
　　（四）投资总额不能满足各项预算开支；
　　（五）污水、污物、粪便处理方案不符合有关规定；
　　（六）建筑物不符合医疗、卫生要求；
　　（七）人员、设备达不到规定标准。


　　第十八条　各级卫生行政部门应在受理设置申请之日起３０日内，作出是否批准的决定。经批准的，发给《设置医疗机构批准书》，并报上一级卫生行政部门备案。上一级卫生行政部门在接到备案报告之日起３０日内，对不符合《医疗机构设置规划》及有关设置条件的，有权予以纠正或者撤销。不予批准的，应用书面答复。


　　第十七条　医疗机构变更《设置医疗机构批准书》的类别、规模、选址和诊疗科目等内容，必须重新申请办理设置审批手续。


　　第二十条　《设置医疗机构批准书》有效期：
　　（一）诊所：６个月；
　　（二）门诊部：１年；
　　（三）不满２００张床位：２年；
　　（四）２００张床位以上不满４００张床位：３年；
　　（五）４００张床位以上：４年。
　　其他医疗机构的有效期，由批准机关参照上述相应的规模确定。需延长或变更《设置医疗机构批准书》有效期，必须到原批准机关办理变更手续。


　　第二十一条　设置为本单位内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所（室），不需申领《设置医疗机构批准书》，但设置单位必须在决定设置医疗机构后报所在地县以上卫生行政部门备案。

第三章　执业登记





　　第二十二条　经批准设置的医疗机构，执业前必须向批准其设置的卫生行政部门申请执业登记。
　　机关、企事业单位设置的为内部职工服务的门诊部、卫生所（室）、诊所，由所在地县以上卫生行政部门负责办理其执业登记手续。


　　第二十三条　医疗机构执业登记，必须填写《医疗机构执业登记申请书》，并向登记机关提交下列材料：
　　（一）《设置医疗机构批准书》；
　　（二）医疗机构用房产权证明或者使用证明；
　　（三）医疗机构用房平面图；
　　（四）验资证明、资产评估报告；
　　（五）医疗机构法定代表人或主要负责人，以及各科室负责人名单和有关资格证书、执业证书；
　　（六）医疗机构规章制度；
　　（七）医疗机构技术操作规程。
　　门诊部、卫生所（室）、诊所、联合诊所、农村卫生站和军队编制外医疗机构还必须提供所有卫生技术人员的名单、资格证明、从事本专业的工作年限和体格检查表、附设药房（柜）的药品种类清单；公民合伙设置的医疗机构，还应提交合同书；股份制医疗机构还应提交组织章程。


　　第二十四条　医疗机构执业登记的事项：
　　（一）名称、地址、法定代表人或者主要负责人；
　　（二）所有制形式；
　　（三）注册资金；
　　（四）服务方式、服务时间；
　　（五）诊疗科目；
　　（六）工作用房面积、床位；
　　（七）服务范围（为单位内部职工服务或向社会开放）；
　　（八）从业人数；
　　（九）执业许可证编号。


　　第二十五条　登记机关应在受理医疗机构执业登记之日起４５日内，根据《医疗机构基本标准》进行审查和核实，并对有关人员进行基本知识和技能抽查考核，审核合格的，发给《医疗机构执业许可证》；审核不合格的，将审核结果以书面形式通知申请人。


　　第二十六条　医疗机构申请执业登记有下列情形之一的，不予登记：
　　（一）与《设置医疗机构批准书》核准的事项不符；
　　（二）不符合《医疗机构基本标准》；
　　（三）投资不到位；
　　（四）工作用房不能满足医疗服务功能；
　　（五）通讯、供电、上下水道、环境卫生等公共设施不能满足医疗机构正常运转；
　　（六）污水、污物处理设施不符合要求；
　　（七）消毒、隔离和无菌操作等基本知识的技能考核不合格。

第四章　执业管理





　　第二十七条　医疗机构只准使用一个名称，其命名必须符合以下原则：
　　（一）各级人民政府设置的医疗机构以相应的行政区域名称作为识别名称；
　　（二）单位和个人设置的医疗机构以设置单位或者个人名称作为识别名称，不得冠以国家、省、市、县（区）、乡（镇、街道）名称，个人设置的医院、门诊部、卫生所（室）、诊所等还应在识别名称后冠以“个体”字样；
　　（三）军队编制外医疗机构不得使用军队单位代号、番号或冠以“中国人民解放军”、“中心”等字样；牌匾和印章不得刻制军徽标志。


　　第二十八条　医疗机构不准聘用非卫生技术人员从事医疗技术工作；招聘社会医务人员，必须经登记机关进行理论和临床操作考核合格，并取得有关资格证书后方准聘用。


　　第二十九条　医疗机构执业使用的各种印章，必须经所在地县以上卫生行政部门审核，并经同级公安机关批准刻制；不得使用其他医疗机构标识的票据和病案本册以及处方笺、检查申请单、报告单、证明文书单、药品分装袋等。
　　门诊部、诊所、卫生所（室）、卫生站、军队编制外医疗机构使用的病历、诊疗手册、处方、卡片、证明由所在地县以上卫生行政部门统一格式印制。


　　第三十条　医疗机构必须严格遵守各项医疗护理技术操作常规，建立健全各项规章制度；处方、收费单据、收支帐目、证明存根等资料保存５年以上，住院病历保存３０年以上。


　　第三十一条　医疗机构对危、急、重病人应及时采取抢救措施，积极进行救治，不得以任何理由推诿、拒绝救治。对限于设备、技术条件不能诊治的病人，应及时转诊，不得延误病人治疗。


　　第三十二条　门诊部、诊所、卫生所（室）、农村卫生站以及军队编制外医疗机构仅限配备与执业科目范围相应的供配方使用的常用药品和必要的急救药品；禁止使用麻醉药品、毒性药品、放射性药品和生物制品；如确实需要使用上述药品的，必须经所在地县以上卫生行政部门批准。


　　第三十三条　医疗机构的制剂室必须经省卫生行政部门批准方可加工供本单位使用的制剂。
　　严禁医疗机构使用假药、劣药，过期失效药和禁药。
　　严禁从事药品批发零售业务。


　　第三十四条　医疗机构必须严格按规定收取医疗费用；不得擅自增设收费项目或提高收费标准。


　　第三十五条　刊登医疗广告，需经省卫生行政部门对其专业技术内容进行审查并出具《医疗广告证明》，再报工商行政管理部门批准。医疗广告内容只限机构名称、诊疗地点、从业医师姓名、技术职称、电话号码、诊疗科目和诊疗时间。


　　第三十六条　医疗机构不得为未经医师诊查的病人出具疾病诊断书、健康证明或者死亡证明文件；不得为未经助产人员、医师亲自接产的婴儿出具出生证明书或死产报告书。医疗机构出具的诊断证明及其他专业文件必须真实。


　　第三十七条　医疗机构发生医疗事故或医疗纠纷，应立即向所在地卫生行政部门报告，并协助做好现场实物封存、保留及调查处理工作。


　　第三十八条　医疗机构停业，必须经登记机关批准；除基建外，医疗机构停业不得超过１年；超过１年的，必须向原登记机关注销登记，交缴《医疗机构执业许可证》。


　　第三十九条　医疗机构必须定期进行校验。一级医院以上的医疗机构每３年校验一次，其他医疗机构每年校验一次。医疗机构应在校验期满前３个月向登记机关申请校验，并提交以下材料：
　　（一）校验申请书；
　　（二）《医疗机构执业许可证》副本；
　　（三）《评审合格证书》。


　　第四十条　医疗机构有下列情形之一的，可以根据情况，给予１－６个月的暂缓校验期；暂缓校验期满仍不能通过校验的，由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》：
　　（一）不符合《医疗机构基本标准》；
　　（二）评审不合格；
　　（三）停业整顿期限未满；
　　（四）不按期缴纳有关费用。
　　医疗机构在暂缓校验期内不得执业。


　　第四十一条　医疗机构必须严格按登记的项目执业。变更《医疗机构执业许可证》机构名称、法定代表人（主要负责人）、诊疗科目、床位、服务范围等内容，必须向原登记机关申请变更登记。
　　变更执业地址，在本县辖区内迁移，按本条上述规定办理变更手续；跨县、市、省迁移的，应当在取得迁移所在地卫生行政部门发给的《设置医疗机构批准书》，并经原登记机关核准办理注销登记后，再向迁入所在地卫生行政部门申请办理执业登记手续。
　　变更登记应提交下列材料：
　　（一）医疗机构法定代表人签署的《医疗机构申请变更登记注册书》；
　　（二）申请变更登记的原因和理由；
　　（三）《医疗机构执业许可证》及副本；
　　（四）登记机关规定提交的材料。


　　第四十二条　因分立或合并而设置的医疗机构，应当重新申请设置和执业登记。因合并而终止的医疗机构应当申请注销登记。

第五章　监督管理





　　第四十三条　县以上卫生行政部门设立监督员，其管理职责是：
　　（一）对医疗机构执业活动进行监督、检查、指导；
　　（二）对医疗机构违反本办法等案件进行调查、取证。
　　医疗机构监督员在履行职责时应佩带证章，出示证件。


　　第四十四条　医疗机构实行周期评审制度，一级以上医疗机构３年为一评审周期；其他医疗机构１年为一评审周期。


　　第四十五条　县以上卫生行政部门负责组织设立本行政区医疗机构评审委员会，按照医疗机构评审办法和评审标准，对医疗机构的执业活动等进行综合评价。
　　评审委员会成员由县以上卫生行政部门聘任。


　　第四十六条　县以上卫生行政部门，对达到评审标准的医疗机构，发给《评审合格证书》；对未达到评审标准的医疗机构，提出书面处理意见。

第六章　罚则





　　第四十七条　未取得《医疗机构执业许可证》而擅自执业，或借用、伪造《医疗机构执业许可证》和擅自跨县、市、省设置医疗机构的，予以取缔，没收药品、器械和非法所得，并由县以上卫生行政部门处以５０００元以上１５０００元以下罚款。


　　第四十八条　出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》的，由县以上卫生行政部门处以１０００元以上５０００元以下罚款，并没收非法所得，情节严重的吊销《医疗机构执业许可证》。


　　第四十九条　聘用非技术人员从事医疗卫生技术工作的，由县以上卫生行政部门责令其限期改正，并处以１０００元以上５０００元以下罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。


　　第五十条　配备药品种类超过批准设药范围的，由县以上卫生行政部门处以３０００元以上１００００元以下罚款。


　　第五十一条　擅自使用麻醉药品、毒性药品、放射性药品和生物制品或未经批准擅自配制药品或销售、使用假药、劣药的，由县以上卫生行政部门依照《中华人民共和国药品管理法》和有关规定给予处罚。


　　第五十二条　医疗机构和广告经营单位刊播未经审查批准的医疗广告，由工商行政管理部门依法查处。


　　第五十三条　对出具虚假证明文件的医疗机构，由县以上卫生行政部门予以警告；造成危害后果的，处以５００元以上２０００元以下罚款；对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分；如直接责任人是个体医务人员，吊销其《医师执业证书》。


　　第五十四条　逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动的，由县以上卫生行政部门责令其限期补办校验手续；拒不校验的，吊销其《医疗机构执业许可证》。


　　第五十五条　诊疗活动超出执业登记范围的，由县以上卫生行政部门予以警告，责令其改正，并处以１０００元以上３０００元以下罚款；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》。


　　第五十六条　没收的财物和罚款全部上交当地财政。


　　第五十七条　当事人对行政处罚决定不服的，可以在接到处罚通知之日起１５日内向上一级卫生行政部门申请行政复议，或向人民法院提起诉讼。当事人逾期不申请行政复议也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，由作出行政处罚决定的机关依法向人民法院申请强制执行。


　　第五十八条　各级卫生行政部门及其工作人员在医疗机构管理工作中滥用职权，徇私舞弊，索贿受贿的，由其所在单位或者上级主管机关给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第七章　附则




　　第五十九条　本办法实施前已经执业的医疗机构，应当在本办法实施后６个月内，按照本办法的规定，补办登记手续，领取《医疗机构执业许可证》；逾期不办理的，按本办法第四十七条规定处理。


　　第六十条　港、澳、台地区人员或外国人来我省开设医疗机构，按国家有关政策规定执行。


　　第六十一条　本办法自发布之日起执行。１９８６年６月９日广东省人民政府办公厅转发的《广东省个体医生和联合医疗机构管理规定》同时废止。